обратная сторона работы

Теперь, отдавшись работе полностью, готовясь к своим первым дежурствам и для этого посещая чужие, заметил, что набранные по приезду 3,5 кг веса незаметно исчезли.  Каждое утро мое начинается с перевязки неизлечимо-больного мужчины. карцинома в области шеи с прорастаниями куда только можно. И входя утром и готовясь к перевязке - одеваю перчатки, маску, прошу сестер позвать пациента. Вижу их стрельбу глазами между собой - мол кто сегодня подвергнется этой малоприятной процедуре, помогать доктору в работе. Облегчить состояние можем только перевязками и опиатами - и ждем. Вот посмотришь  на такое - курить вообще не тянет. К этой стороне работы(психологически некомфортной) отношусь должным образом - как к работе.
Еще одна сторона - общение с родственниками. Мне пока доводилось сталкиваться с родственниками больных, у которых диагноз вполне излечимый. Наверное эта часть работы - ближе всего к работе с клиентом. у меня получалось отлично пару раз. Хоть и на не очень правильном языке, с неверными окончаниями - но пару раз меня поблагодарили.
На праздники - рождество - нг планированного приема нет. Но в отделении постоянно 6-10 человек остро госпитализированных. А большинство докторов в отпусках - мне работы хватает.
Так  незаметно подкрался конец года 2010 очень насыщенного событиями. Уверен, дальше скучно тоже не будет. В конце января запланирована поездка домой.

на фото - одно из главных орудий ЛОР доктора в борьбе с отитами,  под микроскопом.)))

С   НОВЫМ   ГОДОМ.!!!!!
СЧАСТЬЯ ВАМ!!!!!

vanoce на носу , в столовой утка(половинка. )

Сегодня , в один из предваночных дней, столовские работники как всегда, говорят, сделали серьезный шаг в сторону удовлетворения голода не только сотрудников больницы, но и их семей. На обед была половина жареной утки. Снаружи суховата, внутри - очень даже ничего. Многие заказывали по много и тащили домой - где купишь за 25 крон половину жареной утки с гарниром еще? Очередь собралась большая, многие по нескольку раз стояли. Такой вот ажиотаж. а еще по банке безалкогольного пива старопрамен. На завтра в меню( страшно говорить) пять вариантов снеди,при том. что обычно два. Народ запасаеться на праздники)))

Получил сегодня заказанный за 2 недели řidičak (водительское удостоверение)

mame hodně snehu a mraz

На фотографиях и вид из окна больницы открывается на град Гневин(читать г  в украинском варианте). нашел компанию и в путь. Вид с того места замечательный - город как на ладони.
Сам град имеет околотысячелетнюю историю. Задуман был для охранного осмотра окрестностей в те далекие смутные времена. Несколько раз был разрушен и возведен заново. Сейчас здесь ресторанно- гостинечный комплекс и говорят(преподавательница по чешскому языку) что это самый дорогой ресторан в городе. Тут отмечают знаковые события - свадьбы, юбилеи и пр.

Выходные подошли и я как будто очнулся , переключившись от работы. В субботу выспался. договорился с соседом- гематологом-белорусом Вовой прогуляться на поиски виденного на карте города спортивно-рекреационного ареала бенедикт. Дошли за час и после некоторых поправочных вопросов у прохожих таки нашли.  На окраине города, площадью примерно (сложно сказать- как 8-10 футбольных полей) пространство с озерцом, детскими площадками, площадками для баскетбола- волейбола, горками и вокруг всего этого дорожка для вело-роликовых покатушек. Народ гуляет с детьми и собаками - как обычно. Хорошее место, будем посещать по мере надобности.  По пути назад, заглянули в центр города - на рождественский базар. Сцена, какие-то народно-примитивные песни - танцы, продают горячее вино и горячие-же закуски. Класика жанра горячие клобаски с горчицей и черным хлебом- под горячее вино- то еще блюдо. При морозе около 10 градусов- много людей не носят головные уборы - чтож, лор отделение ждет своих клиентов)))

Работа на викендах

Доктора имеют дежурства на выходных, а я свободное время, но его тоже в отделении провожу.
опыт - штука наживная, вот и наживаю. Много всяких мелочей с документацией и конечно же первые попытки сделать что-то своими руками. Сегодня, например сделал пункцию верхнечелюстной пазухи первый раз. получилось хорошо.

А за окном прекрасная зимняя погода, с морозным ветром, вьюгой. Глядя на все это из окон больницы слышу как сестры делятся впечатлениями от лыжовани вчера. Конечно доберусь до сьездовек(горок), а пока,  работа и вид из окна!

......

Несколько операционных дней , помогаю- ассистирую и сам пытаюсь. Что не получалось - получилось,  впререди новые задачи и пути познания заболеваний ЛОР органов.  Добрался до центра города - елка так себе. даже не стал фоткать.  А возле магистрата сфоткался.

Сегодня почувствовал дискомфорт в горле. Поскольку на работе много контактирую с больными на горло людьми - пошел в отделение и взял средства полоскания и для бактериального исследования.

компрессы на шею и покой.

Берегите здоровье - оно бесценно!!!

абсцесс 1

Сегодня, спасибо докторам, позвали и предложили надрезать и выпустить перитонзилярный абсцесс.Видел это не раз, сделал сам, под контролем коллеги. Нормально и спокойно, больной сотрудничал. Пенициллин, полоскания и лед. Через несколько часов встречаю больного в коридоре. Так цо, йе вам уж лепши?  Ано, урчите.- отвечает. Вот и вступил я в ежедневную и кропотливую работу ОРЛ отделения. Торможу еще с написанием документов- вопрос времени и повторений.  Дальше не вижу смысла описывать работу, разве что исключительно интересные случаи.  Вот еще сегодня бабушка 29 года рождения. Огромный абсцесс после удаления зуба. Зрелище и запах не для всех, наверное. Для меня -опыт. Отношусь спокойно, привыкаю так сказать. Редко когда выхожу на улицу- раз в три дня в магазин. Погода для меня  теперь - то ,что за окном и в новостях. В городе витает ваночное(рождественское ) настроение- слевы в магазинах, гирлянды на деревьях, продажи елок возле супермаркетов. Разговоры за чаем и во время обеда о рождественских подарках для родных и кто-когда берет отпуск. Пока меня все это не касается.(((

Ручная практика и зима.

Не имея навыков оперирования, первый опыт, как блин, оказался комом. Но это, как известно, дает новые задачи и пути их решения.  Вот набор из 10 учебных ушей для тренировочных парацентезов под микроскопом и не только. В каждом таком ухе делал 4 прокола и вставлял громету.

Прогуляться вышел, так как в помещении уже почти 3 дня не выходя. 

На улице около 15 градусов мороза, облачно и безветренно. Народ в парковых зонах тусит с детьми и собаками. Санки, коньки и остальные зимние развлечения полным ходом. 

Прогулялся я до деканского костела на уже знакомое место - снега по колено, следов мало. По прогнозу на завтра уже плюсовая температура - расстает. На рождество снега не обещают.

ужин

Сегодня, по предварительной договоренности весь коллектив нашего отделения был приглашен на ужин в китайский ресторан. Повод - встретить коллег из полей, которые периодически нам направляют больных, пообщаться за ужином. Зачинщиком сего была медпредставитель, препарат которой ей пообещали писать вместо известного и очень часто используемого конкурента. Никаких подробностей о сроках договоренности не знаю. Так вот просто компания - промоутер или производитель продает на большие суммы препарата Х потратив на врачей 150-200 евро раз в пол года- такая вот маркетинговая активность. Я, оказавшись по другую сторону баррикады относительно предыдущей работы, увидел и почувствовал как это ненапряжно делается. Выбор блюд и заказывайте все ,что хотите - вот, блин, простой и действенный подход.
Доктор Даниел , неформальный лидер коллектива, ко всеобщему сожалению не смог принять участие - жена родила за пол часа до ужина в другом городе третьего ребенка - умчался. Прислал фотку ммс. Все поздравили в ответ.
Разговоры о детях, как быстро время летит и прочее - как везде и во всех компаниях. Обсуждение проблем здравоохранения, выбор мест для викендов с детьми и качественного тренера йоги, сложности высказать родственникам плохой диагноз и казусы в работе........
На позитиве и с напоминанием о названии препарата расходимся по домам.
все довольны и на позитиве.

снегопад продолжается

Первый официально рабочий день не особо отличался от предыдущих.

Беготня по интсанциям - получить у айтишников логин и пароль для входа в программу, подписать документы в управлении, бежать на почту за маркой 2000 крон для подачи заявки на экзамен в апреле. В отделении обычный рабочий процесс. В операционном зале несколько операций . Так выглядит рабочис столик хирурга,приготовленный для удаления миндалин и аденоидных вегетаций.

 В малом зале амбулаторный прием- кому контроль, кому что быстро хирургически полеить. Был один посетитель в сопровождении троих полицейских. Они все как в кино- полицейские на поясе наручники, рации , дубинки.- бравые коротко стриженные парни. Заключенный - в серой робе, закованы в цепи ноги и руки. Все долго обували бахилы при входе. Улегся заключенный на стол - травматическая перфорация барабанной перепонки. Заложил доктор в ухо временный протез. Так странно - заключенный , какой то цыган, с ним так носятся.  Вот вам социальная защита. 

Всех больных с осиплостью голоса и в возрасте смотрим на предмет опухолей в гортани. Если курит - шансы выше.

Спокойно продолжайте курить-теперь уж все равно!!  говорит доктор на картинке.

 И это , блин, правда.

После работы по предварительной договоренности съездили к ближайшей горке, которая для горнолыжного спуска. Снега навалило много, для машин. Ехать было медленно и тупо.

Добравшись до места - около 12 км. узнали, что для лыж - снега мало!!! Говорят на верху сдувает и трава торчит. Есть у них пушки,

И снега им много не нужно, МОРОЗ НУЖЕН. Снег сами сделают.

А по прогнозам морозы , но не долго.